慢性病連續處方箋怎麼用？申請資格與分批領藥流程整理

慢性病連續處方箋是健保為病情穩定的慢性病人設計的制度，由特約醫療機構醫師評估後開立，讓患者不必每次都回診就能分批領藥，可到健保特約社區藥局調劑，省去每月往返醫院的時間。一張連續處方箋最多涵蓋90日藥量，每次最多調劑30日份。是否符合條件、一次可領幾日，由醫師依個人病情決定；以下依官方規定整理供參考，實際用藥份數與時程以處方箋標示及醫師、藥師說明為準。

哪些情況下醫師可以開立連續處方箋

依全民健康保險醫療辦法第14條，保險對象罹患慢性病，經診斷須長期使用同一處方藥品治療，且沒有下列情形之一，醫師得開給慢性病連續處方箋：

• 處方藥品為管制藥品管理條例所定第一級或第二級管制藥品
• 未攜帶健保卡就醫

同一慢性病以開立一張為限；慢性病範圍如該條附表。健保署醫療品質資訊公開網衛教另寫：醫師確認屬於慢性疾病範圍且病情穩定、僅須長期使用同一處方藥品時，可以開立；該衛教頁並寫目前可領連續處方箋的疾病有100種，示例包含糖尿病、高血壓、痛風、慢性阻塞性肺病、高血脂、精神病、癲癇、心臟病、腦血管疾病、哮喘、慢性腎炎、關節炎、結核病、攝護腺肥大等。實際是否開立、開立幾日份，由醫師依病情判斷。

一張連續處方箋的藥量上限

依全民健康保險醫療辦法第22條：

• 每次調劑最多給付30日以內的用藥量（腹膜透析液例外，最多31日）
• 一張連續處方箋的總給藥量，最多90日份
• 若每次調劑30日份，則最多分3次調劑完畢

實際開立的總日數與分次安排，依醫師決定，不一定每張都是90日。

可以在哪裡領藥

依健保署規定，持有效的慢性病連續處方箋，可到以下地點調劑：

• 原開立處方的醫院或診所附設藥局
• 任何一家健保特約社區藥局（不限於原院所）

若所在地無健保特約藥局（偏遠地區），可至當地衛生所調劑。

建議第一次前往社區藥局領藥時，事先電話確認該藥局是否有庫存你的藥品，部分較特殊的藥品可能需要預訂。

什麼時候去領下一次

依全民健康保險醫療辦法第24條：憑同一張連續處方箋再次調劑，須在「上次給藥期間屆滿前10日內」才能再次領藥。

舉例：若第一次領取的30日份藥，計算用完日期是10月31日，則可在10月21日至10月31日之間憑原處方箋領取第二次藥量。

不要太早去（超出範圍可能無法調劑），也不要拖到藥吃完才想起來。建議在藥快吃完前幾天就先去領，避免用藥中斷。

特殊情況可以一次領取全部藥量嗎

依全民健康保險醫療辦法第25條，若有下列情形之一，持有效的連續處方箋，可出具切結文件，一次領取該處方箋的總給藥量：

• 預定出國或返回離島地區
• 遠洋漁船船員出海作業或國際航線船舶船員出海服務
• 罕見疾病病人
• 經健保署認定確有一次領取必要的特殊病人

第25條沒有列出固定證件清單。切結與應附證明依院所或藥局作業，請向原開立院所或領藥藥局確認。

連續處方箋用完後

連續處方箋以總給藥日數為有效期限，用完後需回診，由醫師重新評估病情是否穩定、是否繼續開立。

慢性病連續處方箋讓「領藥」更方便，但不能取代「定期回診追蹤」。即使藥品控制效果良好，定期回診讓醫師掌握血壓、血糖、腎功能等數值變化，是慢性病管理的必要環節。

常見問題

Q：我的病在慢性病範圍內，但醫師沒有開連續處方箋，是怎麼回事？ 連續處方箋的開立由醫師依病情穩定度決定，不是所有慢性病人都自動適合。若病情尚在調整中、剛換藥，或醫師認為需要密集追蹤，可能不會開立連續處方箋。可以主動詢問醫師是否適合申請。

Q：連續處方箋遺失了可以補發嗎？ 各院所規定不同。依全民健康保險醫療辦法第14條，因藥品遺失再就醫的費用由保險對象自行負擔。遺失時應盡快向原開立院所詢問，並說明情況。

Q：用連續處方箋領藥，還需要掛號嗎？ 到社區藥局或院所憑連續處方箋領藥，通常不需要掛號就醫，只要帶健保卡和處方箋即可。若到原院所藥局，確認方式依各院所規定為準。

Q：到不同的社區藥局每次都能領同一張連續處方箋嗎？ 可以，但建議固定使用同一家，方便藥師掌握你的用藥記錄，也較容易發現可能的用藥問題。

Q：我同時在多家診所就醫，可能有重複開藥的問題嗎？ 有可能。多家院所開藥可能造成重複用藥風險，建議整理完整的用藥清單帶去每次就診，並主動告知醫師目前所有用藥情況。相關說明可參考：多家診所都有開藥，會不會重複領藥？

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如需整理目前所有的藥品資訊，可參考：如何整理完整用藥清單？

若遇到藥局暫時沒有你的藥，可參考：藥局說沒有我的藥怎麼辦？